Was Ist Soziale Phobie?

Was Ist Soziale Phobie?

Soziale Angst bezieht sich auf die übermäßige Sorge, negativ bewertet zu werden und einen unerwünschten Eindruck bei anderen zu hinterlassen.

Menschen, die den starken Wunsch haben, auf eine bestimmte Art und Weise gesehen zu werden, denen aber gleichzeitig das Vertrauen in ihre Fähigkeit fehlt, den gewünschten Eindruck zu erzeugen, erleben Angst und Furcht vor und während sozialer Situationen.

Soziale Ängstlichkeit in geringerer Intensität wird als adaptive Eigenschaft angesehen. Indem wir uns ein wenig Sorgen um den Eindruck machen, den wir auf andere machen, werden wir motiviert, uns so zu verhalten, dass wir unsere Chancen verbessern, ein akzeptiertes und geschätztes Mitglied unserer Gemeinschaft zu sein.

Wenn soziale Ängste stärker werden, lassen diese Vorteile nach. Sich zu viele Gedanken darüber zu machen, was andere Menschen von uns denken könnten, führt in der Regel zu einer verminderten sozialen Leistung.

Wir sind zu ängstlich, um im sozialen Bereich gut zurechtzukommen.

Was ist eine soziale Angststörung?

Sobald die Sorge, negativ bewertet zu werden, eine gewisse Schwelle überschreitet, spricht man von einer sozialen Angststörung (auch: soziale Phobie). Wenn die Lebensqualität einer Person durch ihre sozialen Ängste drastisch beeinträchtigt wird, kann sie die Diagnosekriterien für diese psychische Erkrankung erfüllen.

An diesem Punkt geraten die Betroffenen entweder in starke Bedrängnis, wenn sie sich den gefürchteten sozialen Situationen stellen, oder sie vermeiden sie ganz.

Während manche Menschen mit bestimmten Situationen zu kämpfen haben, wie z. B. der Angst vor öffentlichen Auftritten, fürchten andere praktisch alle sozialen Begegnungen.

Während einige Menschen mit sozialer Angststörung in erster Linie damit beschäftigt sind, komisch oder ungeschickt zu wirken, machen sich andere Sorgen darüber, dass sie körperliche Symptome der Angst zeigen oder die Möglichkeit haben, andere zu beleidigen.

Trotz dieser Unterschiede ist der gemeinsame Nenner von Menschen mit SAD die Angst, einen unerwünschten Eindruck zu hinterlassen.

Soziale Angst Definition

Laut der Anxiety and Depression Association of America (n.d.) ist „das definierende Merkmal der sozialen Angststörung, auch soziale Phobie genannt, die intensive Angst oder Furcht davor, in einer sozialen oder Leistungssituation beurteilt, negativ bewertet oder abgelehnt zu werden.“

Wie du sehen kannst, betont diese Definition, dass sich die Bedenken auf die mögliche Bewertung durch andere in sozialen Situationen beziehen.

Dieses Merkmal grenzt die soziale Angststörung von ähnlichen psychischen Zuständen, wie z. B. der Panikstörung, ab.

Während Panikattacken in beiden Fällen auftreten können, machen sich Menschen mit einer Panikstörung hauptsächlich Sorgen um ihre Gesundheit und einen allgemeinen Kontrollverlust, wenn sie diese erleben.

Menschen mit sozialer Angststörung sind hauptsächlich darüber besorgt, was andere von ihnen denken könnten, wenn sie eine Panikattacke haben.

Soziale Angst & Schüchternheit

Obwohl sie sich in Bezug auf die Merkmale und die Menschen, die sie erleben, erheblich überschneiden, sind Schüchternheit und soziale Angst nicht dasselbe.

Du kannst schüchtern sein, aber nicht unter sozialer Angst leiden. Genauso kannst du unter sozialer Angst leiden und nicht schüchtern sein.

Es gibt schüchterne Menschen, die sich nicht davon abhalten lassen, ihr Leben zu leben und ihre Ziele zu verfolgen. Ihre Lebensqualität wird durch ihre sozialen Ängste nicht drastisch beeinträchtigt.

Es gibt Menschen mit sozialen Ängsten, die extrovertiert und kontaktfreudig sind. Sie haben vielleicht mit bestimmten sozialen Situationen zu kämpfen, z. B. mit der Angst vor dem Sprechen in der Öffentlichkeit, aber nicht mit Schüchternheit.

Viele schüchterne Menschen haben jedoch soziale Ängste, und viele sozial ängstliche Menschen sind schüchtern.

Soziale Angst oder Soziale Phobie?

Die Begriffe soziale Angststörung und soziale Phobie werden oft synonym verwendet. Dies weist darauf hin, dass SAD eine bestimmte Art von Phobie ist.

Die American Psychiatric Association (2013) definiert spezifische Phobien als übertriebene, intensive Ängste vor bestimmten Dingen, Situationen und sogar Orten. Im Fall der sozialen Angst bezieht sich die Angst auf soziale Umgebungen.

Menschen mit sozialer Phobie erkennen meist, dass ihre Angst unverhältnismäßig groß ist und haben Schwierigkeiten, ihre intensive Angst in bestimmten sozialen Situationen zu verstehen

Einer Person mit sozialen Ängsten zu sagen, dass es keinen Grund gibt, sich vor anderen Menschen zu fürchten, ist genauso, als würde man einer Person mit Arachnophobie sagen, dass Spinnen ihr nichts anhaben können. Betroffene Menschen verstehen, dass ihre emotionale Reaktion übertrieben sein kann, können sie aber scheinbar nicht kontrollieren.

Ursprünglich wurde die Krankheit als soziale Phobie bezeichnet, aber der Begriff wird heute nicht mehr wirklich verwendet und wurde offiziell durch soziale Angststörung ersetzt.

Wie erklärt man soziale Ängste?

Warum erleben Menschen in sozialen Situationen Angst, obwohl keine objektive, unmittelbare Bedrohung vorliegt?

Verschiedene Forschungsteams und Experten haben unterschiedliche Theorien vorgeschlagen. Sie weisen alle in dieselbe Richtung.

Eine Person sehnt sich nach einem bestimmten sozialen Ergebnis (in der Regel einen bestimmten Eindruck zu hinterlassen), sieht aber wenig Chancen, dieses Ergebnis zu erreichen. Außerdem geht sie davon aus, dass der Eindruck, den sie erzeugt, genau das Gegenteil von dem ist, was sie will.

Die Diskrepanz zwischen dem gewünschten Ergebnis und dem erwarteten Ergebnis gilt als treibende Kraft der sozialen Angst. So steht in sozialen Situationen viel auf dem Spiel. Angst, Furcht und hohe Erregung folgen.

Wir haben die am häufigsten akzeptierten Erklärungen in der folgenden Tabelle zusammengefasst.

Ursachen der sozialen Angststörung

Wie bei den meisten psychischen Erkrankungen gibt es auch bei der sozialen Angststörung keine einheitliche Ursache.

Biologische, psychologische und sozioökonomische Faktoren können alle zu ihrer Entwicklung beitragen. Wenn diese Prädispositionen zusammenkommen, steigt die Wahrscheinlichkeit, an sozialer Angst zu leiden.

Die folgende Liste fasst den Stand der Wissenschaft zu den Ursachen von sozialer Angst zusammen:

1. Genetische Veranlagung
2. Unsicherer Bindungsstil
3. Unzulänglichkeiten der Eltern
4. Traumatische soziale Erlebnisse (direkte Konditionierung)
5. Miterleben von traumatischen sozialen Erfahrungen anderer (beobachtende Konditionierung)
6. Signifikante negative Lebensereignisse (depressives Elternteil, missbraucht werden, etc.)
7. Defizit an sozialen Fertigkeiten
8. Kognitive Verzerrungen (ungünstige Denkweisen)
9. Biologische Anfälligkeiten
10. Kulturelle Einflüsse

Beachten Sie, dass psychische Zustände in der Regel sehr idiosynkratisch sind, d. h., sie sind das Ergebnis einzigartiger Erfahrungen, die in einer einzigartigen Umgebung gemacht wurden, mit einzigartigen Genen und biologischen Merkmalen. Ihre Ursachen können nicht verallgemeinert werden.

Ängste in sozialen Situationen: Die am häufigsten gefürchteten Szenarien

Wie bereits erwähnt, können die Bedenken, von anderen negativ bewertet zu werden, von Person zu Person sehr unterschiedlich sein.

Während manche Menschen die Teilnahme an größeren Gruppen fürchten, haben andere vor allem Angst davor, sich in einer Situation mit nur einer anderen Person zu befinden.

Eine Person hat vielleicht Angst vor dem Unterricht in einer akademischen Umgebung, ist aber völlig in Ordnung damit, mit einer unbekannten Person zu einem privaten Date zu gehen.

Ebenso kann sich jemand, der Angst vor einer Verabredung hat, völlig wohl dabei fühlen, in einer größeren Gruppe zu sprechen.

Die folgende Liste stellt die am häufigsten gefürchteten Situationen von Menschen mit sozialen Ängsten dar:

• Öffentliches Reden
• Im Zentrum der Aufmerksamkeit stehen
• Direkter Blickkontakt
• Essen und Trinken in der Öffentlichkeit
• Schreiben unter Beobachtung
• Sex haben
• Kritisiert werden
• Sprechen mit Autoritätspersonen
• Etwas vor anderen vorführen
• Bezahlen in der Öffentlichkeit
• Öffentliche Toiletten benutzen
• Lautes Vorlesen für andere
• Partys
• Verabredungen
• Fremde kennenlernen
• Smalltalk führen
• Körperlichen Angstsymptome vor anderen haben
• Gespräche initiieren

Dies sind nur die häufigsten Beispiele. Eine sozial ängstliche Person kann jede Situation fürchten, in der sie von anderen beurteilt oder bewertet werden könnte.

Je nach den besonderen Situationen, die eine Person fürchtet, kann ihre Lebensqualität stark beeinträchtigt werden. Wer sich vor der Teilnahme an größeren Gruppen fürchtet, verzichtet vielleicht auf eine höhere Ausbildung und gibt sich mit einem Job zufrieden, der unter seinem Potenzial und seinen Fähigkeiten liegt.

Die häufigsten körperlichen Symptome bei sozialer Phobie

Soziale Ängste erzeugen nicht nur Symptome auf kognitiver, sondern auch auf körperlicher Ebene. Die körperlichen Manifestationen der Angst können für viele sozial ängstliche Menschen zu einem Hauptanliegen werden.

Die Hauptsorge von jemandem, der Angst vor öffentlichen Auftritten hat, kann eine zittrige Stimme oder Kurzatmigkeit sein.

Andere machen sich vielleicht Sorgen über das Erröten, wenn sie im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit stehen (Erythrophobie) oder über übermäßiges Schwitzen (Hiperhydrose).

Obwohl die körperlichen Symptome der sozialen Angst als sekundäre Manifestation der SAD angesehen werden können, sind sie in vielen Fällen am Ende das Hauptanliegen des Betroffenen.

Zum Beispiel könnte jemand Angst haben, einen Rechtschreibfehler zu machen, während er eine Rede hält. Dies führt zu intensiver Angst, die wiederum zu einem rasenden und pochenden Herzen führt.

Nun hat die Person Angst, dass das Publikum ihre Nervosität an körperlichen Symptomen wie z.B. zittriger Stimme, verschwitzten Achseln oder Kurzatmigkeit bemerken könnte.

In solchen Fällen schämen sich die Betroffenen für ihre körperlichen Angstsymptome und können davon besessen werden, diese zu kontrollieren.

So ist eine Nebenwirkung der sozialen Angst zur Hauptsorge der Person geworden.

Die folgende Liste fasst die häufigsten körperlichen Symptome der sozialen Angststörung zusammen:

• Tachykardie – ein rasendes Herz
• Beschleunigte Atmung – Kurzatmigkeit
• Zittern der Extremitäten – Beine, Hände oder Finger
• Unverhältnismäßiges Schwitzen – Handflächen, Gesicht, Oberkörper oder Achselhöhlen
• Erröten im Gesicht
• Schwindel und Benommenheit
• Stottern oder Unfähigkeit zu sprechen
• Trockener Mund
• Übelkeit
• Enge in der Brust
• Gefühl des Erstickens
• Schwierigkeiten „loszulassen“ (Toilette)
• erektile Dysfunktion
• laute Darmgeräusche

Hinweis: Dies sind nur die häufigsten Beispiele. Die Entwicklung der Symptome ist individuell verschieden und kann sich von Person zu Person stark unterscheiden.

Typische Verhaltensweisen bei Menschen mit sozialer Angststörung

Es gibt einige Verhaltensweisen, die Menschen mit sozialen Ängsten in der Regel an den Tag legen. Während einige Experten glauben, dass diese Gewohnheiten soziale Ängste überhaupt erst verursachen, besteht ein allgemeiner wissenschaftlicher Konsens, dass sie eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der Störung spielen.

Menschen mit sozialen Ängsten neigen typischerweise zu den folgenden Verhaltensweisen.

1. Vermeiden der gefürchteten sozialen Situationen, wenn möglich
2. Anwendung von Sicherheitsverhalten, wenn man mit der gefürchteten Situation konfrontiert wird (Planung, was man vor dem Ereignis sagen soll, Überprüfung des Telefons, um sich nicht unwohl zu fühlen, usw.)
3. Sich Sorgen über zukünftige Situationen machen (Erwartungsangst)
4. Übermäßiges Grübeln über vergangene Situationen (Post-Event Processing)

Während der Behandlung wird der Patient über die negativen Auswirkungen dieser Gewohnheiten aufgeklärt und sollte versuchen, diese zu reduzieren oder zu beseitigen.

Zusätzliche Probleme

Auch wenn es viele Menschen gibt, die ausschließlich unter sozialer Angst leiden, wurde darauf hingewiesen, dass SAD oft mit anderen psychischen Problemen einhergeht, wie z. B. Substanzkonsum oder Depression (Schneier, Johnson, Hornig, Liebowitz, & Weissman, 1992).

Manche Menschen konsumieren Alkohol oder Marihuana, um ihre sozialen Angstsymptome zu verringern. Dies kann dazu führen, dass dem Problem eine weitere Schicht hinzugefügt wird und es noch schwieriger wird, das primäre Problem anzugehen: die soziale Angststörung.

Soziale Angst geht häufig mit den folgenden Problemen einher:

• Stimmungsstörungen, wie z. B. Major Depression und bipolare Störung
• andere Angststörungen, wie generalisierte Angst und Panikstörung
• Persönlichkeitsstörungen, wie z. B. Verhaltensstörung und vermeidende Persönlichkeitsstörung
• Störungen des Substanzgebrauchs, wie Alkohol- und Cannabismissbrauch

Wenn eine Person an zusätzlichen Störungen leidet, sollten diese identifiziert und während der Behandlung angemessen behandelt werden.

Leiden Sie unter sozialer Angst oder ist es etwas anderes?

Außerdem denken manche Menschen, dass sie an sozialer Angst leiden, obwohl sie in Wirklichkeit mit einer anderen, wenn auch ähnlichen Störung zu kämpfen haben.

Aufgrund der starken Überschneidung ihrer Symptome führt dies oft zu Verwirrung und macht es schwer, zwischen sozialer Angst und ähnlichen psychischen Störungen zu unterscheiden.

Unten finden Sie die offiziellen Diagnosekriterien und können einen der am häufigsten angewandten Tests für soziale Ängste durchführen.

Haftungsausschluss: Für eine echte Diagnose sollten Sie immer Ihren professionellen psychologischen Betreuer konsultieren.

Soziale Angststörung DSM-5-Diagnose

Die soziale Phobie wurde 1980 offiziell als psychische Störung anerkannt. Seitdem hat das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) die Diagnosekriterien mehrfach geändert.

Laut der American Psychiatric Association (APA, 2013) sind die aktuellen DSM-5-Diagnosekriterien der sozialen Angststörung wie folgt definiert:

B. The individual fears that he or she will act in a way or show anxiety symptoms that will be negatively evaluated (i.e., will be humiliating or embarrassing: will lead to rejection or offend others).

Machen Sie den Test für soziale Angst

Inzwischen sollten Sie ein grundlegendes Verständnis davon haben, was es bedeutet, unter sozialer Angst zu leiden. Vielleicht fragen Sie sich aber immer noch, ob Sie betroffen sind oder nicht.

Während eine offizielle Diagnose sollte immer von einem qualifizierten psychischen Gesundheitsexperten in Person verabreicht werden, gibt es mehrere kostenlose soziale Angst Tests können Sie online nehmen, um eine gute Idee über Ihre Situation zu bekommen.

Beachten Sie, dass nicht alle Tests, die auf soziale Angstsymptome untersuchen, von Fachleuten entwickelt wurden. Wir warnen daher davor, die Ergebnisse solcher Fragebögen zu ernst zu nehmen.

Der folgende Fragebogen wurde professionell entwickelt, erprobt und weltweit eingesetzt, um auf soziale Angststörung zu testen.

Machen Sie einen Selbstberichtstest der Liebowitz Soziale Angst Skala, die soziale Phobie bei Jugendlichen und Erwachsenen misst.

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Über den Autor: Martin Stork

Martin ist ausgebildeter Psychologe mit einem Hintergrund in Physiotherapie. Er hat verschiedene Selbsthilfegruppen für Menschen mit sozialer Angst in Washington, DC und Buenos Aires, Argentinien, organisiert und geleitet. Er ist der Gründer von Conquer Social Anxiety Ltd, wo er als Autor, Therapeut und Leiter tätig ist. Du kannst hier klicken, um mehr über Martin zu erfahren.